Минздрав утвердил типовую форму трехстороннего договора на оказание и оплату медпомощи по ОМС
Минздрав утвердил новую форму типового договора на оказание и оплату медпомощи по ОМС, участниками которого являются три стороны: территориальный ФОМС, страховая и медицинская организации. Такая форма договора будет действовать в течение трех лет.
Статья 37 Договоры в сфере обязательного медицинского страхования
Право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Статья 30 Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
1. Тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.
2. Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
2.1. Тарифное соглашение в пятидневный срок после дня его заключения направляется председателем комиссии, указанной в части 9 статьи 36 настоящего Федерального закона, в Федеральный фонд для подготовки заключения о соответствии тарифного соглашения базовой программе обязательного медицинского страхования. Порядок и сроки рассмотрения тарифного соглашения, подготовки заключения Федеральным фондом и его типовая форма устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В случае, если в заключении Федерального фонда сделан вывод о несоответствии тарифного соглашения базовой программе обязательного медицинского страхования, представители сторон тарифного соглашения, указанных в части 2 настоящей статьи, обеспечивают внесение соответствующих изменений в тарифное соглашение, а председатель комиссии повторно направляет его в Федеральный фонд в установленный им срок.
2.2. Лица, виновные в нарушении требований части 2.1 настоящей статьи, несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
3. Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации, устанавливаемые в соответствии с частью 2 настоящей статьи, являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3.1. Порядок установления тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, устанавливается Правительством Российской Федерации в составе базовой программы обязательного медицинского страхования.
4. Структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается настоящим Федеральным законом.
5. Уполномоченные органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации размещают на своих официальных сайтах в сети «Интернет» установленные тарифы на оплату медицинской помощи в срок не позднее 14 календарных дней со дня их установления.
Основные изменения в нормативно-правовом регулировании здравоохранения в 2021 году
Онлайн-семинар: «Основные изменения в нормативно-правовом регулировании здравоохранения в 2021 году»
Эксперт: Кадыров Фарит Накипович
Время начало: 04.02.2021 года в 12:00 по МСК
сайт: https://hospitalmanagers.ru/online/ammo040221/
Видеозапись онлайн-семинара, а также презентации будут размещены в разделе «База знаний» на сайте АММО и доступны членам Ассоциации.
Оформить членство в Ассоциации: https://hospitalmanagers.ru/main/
290р – ежемесячная автоматическая оплата с банковской карты
2500р – разовый ежегодный взнос
5500р — корпоративное членство на организацию по договору которое включает 3х
Предстоящие вебинары: https://hospitalmanagers.ru/online/?filter[nachalo][from]=now
База знаний (видео): https://hospitalmanagers.ru/content/p/knowledge_base/
Конференции: https://hospitalmanagers.ru/conference/?filter[nachalo][from]=now
Изменения в законодательстве об ОМС и в системе санкций в 2022 году
Онлайн-семинар: «Изменения в законодательстве об ОМС и в системе санкций в 2022 году»
Эксперт: Кадыров Фарит Накипович
Время начало: 13 сентября 2022 года в 12:00 по МСК
Сайт мероприятия: https://hospitalmanagers.ru/online/ammo130922/
Ключевые вопросы:
1. Новое определение полиса обязательного медицинского страхования;
2. Полис ОМС может существовать в различных формах, включая QR-код;
3. Паспорта может быть достаточно при обращении за медицинской помощью — можно будет вообще не предъявлять полис ОМС: разъяснения;
4. Порядке информационного взаимодействия в сфере ОМС в новой редакции;
5. Уточняется порядок ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах;
6. Как вносимые изменения повлияют на деятельность медицинских организаций: плюсы и минусы; что нужно будет предпринять
Видеозапись онлайн-семинара, а также презентации будут размещены в разделе «База знаний» на сайте АММО и доступны членам Ассоциации.
Оформить членство в Ассоциации: https://hospitalmanagers.ru/main/
390р – ежемесячная автоматическая оплата с банковской карты
3500р – разовый ежегодный взнос
8500р — корпоративное членство на организацию по договору которое включает 3х
Предстоящие вебинары: https://hospitalmanagers.ru/online/?filter[nachalo][from]=now
База знаний (видео): https://hospitalmanagers.ru/content/p/knowledge_base/
Конференции: https://hospitalmanagers.ru/conference/?filter[nachalo][from]=now
